【慈林科普】贲门癌盯上29岁小伙 这三类人且行且珍惜
受访专家
胡志浩，慈林医院普外科主任
擅长肝、胆、胰腺、胃肠道外科疾病和肿瘤，肝硬化门脉高压症的外科治疗；腹腔镜及腹部各种复杂疑难手术，如胃癌肠癌扩大根治术、复杂胆道手术、联合脏器切除术、肝癌手术、肝硬化门脉高压的各种流术和断流术等。
出诊时间：周一全天
我国是食管癌高发地区，世界上一半食管癌发病和死亡都在中国。在食管癌的高发地区，贲门癌也很高发。
贲门是位于我们食管和胃交界的位置，因为它位置特殊，发现比较困难，早期比例很低，同时部位血运也很非常丰富，淋巴结的转移比例也比较高，因此贲门癌的预后可能要比胃癌的预后更差。
对于所有消化道肿瘤来说，它的早期症状、唯一的症状也就是没有症状。如果病人等到吞咽困难了，去检查几乎都是中晚期肿瘤。但是可能一些早期贲门癌，它会有一些不典型的症状，如腹部不适、烧心或者胸部疼痛、隐痛这些感觉。
贲门癌喜欢这三类人
一、年龄40岁以上；
二、生活在食管癌和胃癌的高发区的人群；
三、一级亲属（父母兄弟姐妹）患有食管和胃的肿瘤，这些都是非常明确的贲门癌的高危人群。
因此，胡志浩强调定期的健康筛查和体检不可少，这对于发现早期贲门癌是非常重要的一步。
案例：
不久前，胡志浩接诊了一位已吞咽困难三月有余的患者，29岁，是位自行车运动爱好者。通过胃镜和CT评估后，确认该患者所患为贲门癌。也正是贲门的位置特殊，切除需要同时开胸和开腹。因此，这场手术得到了胸外主任于军的帮助。
长达20cm的伤口、切掉的2/3胃和食管，时刻警示着健康需要定时“修检”。目前，该患者已康复出院。
胡志浩提到，内镜，是筛查早癌非常有效地手段。
贲门癌的症状：
01、早期症状
①出血呕血或便血；
②疼痛胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛；
③梗阻；
④吞咽困难；
⑤体重下降；
⑥声音嘶哑。
02、中期症状
①胸骨后胀闷或轻微疼痛；
②吞咽时异物感；
③吞食停滞或顿挫感；
④胸部胀闷或紧缩感，伴咽喉部干燥感；
⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀感和轻度痛。
03、晚期症状
中晚期可见贫血、低蛋白血症、消瘦，甚至脱水。晚期除吞咽困难外，还可出现上腹和腰背持续隐痛。
贲门癌的早期预防
1、要保持良好精神和心理的状态：压力是癌症诱因之一，在现实的生活当中，越来越多压力导致了一部分的病人精神处于崩溃边缘，所以需要注重劳逸结合，保持良好的精神面貌和心理状态可缓解压力，调整不良情绪。这种贲门癌的预防较为重要。
2、增加营养以及微量元素的摄入：营养均衡，合理膳食，保持良好的身体素质，增强抵抗力，可有效做到贲门癌的预防。
3、要禁忌食霉变腌制食物：霉变或者是腌制的食物中含有大量的亚硝胺或烟硝酸盐等致癌物质，长期的食用会诱发了贲门癌发生。这也属于贲门癌的预防方法。